בית החולים אל-עוודה. צילום: משרד האו"ם לתיאום עניינים הומניטריים
עדכון מצב הומניטרי מס' 181 | רצועת עזה
עדכון המצב ההומניטרי מתפרסם על ידי משרד האו"ם לתיאום עניינים הומניטריים בשטח הפלסטיני הכבוש שלוש פעמים בשבוע. רצועת עזה מכוסה בימי שני ושישי, והגדה המערבית מכוסה בימי רביעי. העדכון הבא יתפרסם ב-24 ביוני.
דגשים עיקריים
משרד הבריאות מדווח כי מערכת הבריאות בעזה איבדה 70% מקיבולת המיטות שלה, וכי נמשכים המאמצים לשקם שירותי רפואה חיוניים בצפון עזה.
ארגון הבריאות העולמי מזהיר שנפח האספקה הרפואית המוכנסת לעזה אינו מספיק לשימור המענה ההומניטרי, וכל הפינויים הרפואיים אל מחוץ לעזה עדיין מוקפאים.
לדברי משרד החינוך הפלסטיני, כ-30 אלף תלמידי תיכון בעזה אינם יכולים להיבחן השנה בבחינות הבגרות.
ארגון האו"ם לקידום והעצמת נשים מדווח כי ארגונים בהובלת נשים מתמודדים עם קשיים עצומים בתחומי התפעול, הביטחון והמימון.
התפתחויות הומניטריות
נמשכים הדיווחים על הפגזות ישראליות מן האוויר, היבשה והים, וכן על פלישות קרקעיות ולחימה עזה ברחבי מרביתה של רצועת עזה, הגורמות להרג של אזרחים נוספים, לעקירה ולהרס בתים וסוגים אחרים של תשתית אזרחית.
לדברי משרד הבריאות בעזה, בין שעות אחר הצהריים של 19 ו-20 ביוני נהרגו בעזה 35 פלסטינים ו-130 פלסטינים נפצעו. לדברי משרד הבריאות בעזה, בין 7 באוקטובר 2023 ל-20 ביוני 2024 נהרגו בעזה לפחות 37,431 פלסטינים, ו-85,653 פלסטינים נפצעו. נתוני הנפגעים מפרק הזמן שעד שעות אחר הצהריים ב-21 ביוני אינם זמינים בעת כתיבת עדכון זה.
להלן כמה מהתקריות הקטלניות ביותר שדווחו בין 18 ל-21 ביוני:
ב-18 ביוני, בשעות אחר הצהריים, נהרגו על פי דיווחים שלושה פלסטינים, לכאורה בעת שליקטו עצים, בפגיעה בשטח חקלאי בצפון-מערב מחנה הפליטים א-נוסייראת בדיר אל-בלח.
ב-19 ביוני, בחצות בערך, נהרגו על פי דיווחים שבעה פלסטינים, בפגיעה באוהלי עקורים באזור א-שקוש במערב ח'אן יונס.
ב-19 ביוני, בחצות בערך, נהרגו על פי דיווחים שישה פלסטינים, בהם ילדים, ובני אדם אחרים נפצעו, בפגיעה בבניין מגורים בשכונת א-שייח' רדואן מצפון לעיר עזה.
ב-19 ביוני, בשעה 1:00 בערך, נהרגו על פי דיווחים לפחות שמונה פלסטינים, בהם אישה הרה וילד, ובני אדם אחרים נפצעו, בפגיעה במחסנים ששימשו לכאורה לאחסון סיוע הומניטרי באזור אל-מוואסי, מצפון-מערב לרפיח.
ב-19 ביוני, בשעה 19:00 בערך, נהרגו על פי דיווחים 12 פלסטינים ובני אדם אחרים נפצעו, בפגיעה בקבוצת בני אדם בדרך סלאח א-דין, ממזרח לרפיח.
ב-21 ביוני, בשעה 10:40 בערך, נהרגו על פי דיווחים חמישה עובדים של עיריית עזה בעת שניסו להפעיל בארות מים בתוך מתקן של העירייה בעיר עזה, נאמר בהודעה לעיתונות מטעם עיריית עזה.
בין שעות אחר הצהריים של 19 ו-21 ביוני נהרגו בעזה, לדברי הצבא הישראלי, שני חיילים. לדברי הצבא הישראלי ומקורות רשמיים ישראליים שצוטטו באמצעי התקשורת, בין 7 באוקטובר ל-21 ביוני נהרגו יותר מ-1,512 ישראלים, רוב רובם ב-7 באוקטובר, לרבות 312 חיילים שנהרגו בעזה או לאורך הגבול בישראל מאז תחילת המבצע הקרקעי. נכון ל-21 ביוני מעריכים כי 120 ישראלים ואזרחים זרים עדיין מוחזקים בשבי בעזה, לרבות הרוגים שגופותיהם מוחזקות בעזה.
ב-21 ביוני דיווח משרד החינוך הפלסטיני כי מכ-39 אלף תלמידי תיכון בעזה נשללה ההזדמנות לעמוד בבחינות הבגרות שלהם (הידועות גם בשם תווג'יהי), האמורות להתחיל ב-22 ביוני. בכל האמור בתלמידים השוהים כעת בחו"ל, משרד החינוך תומך ב-1,320 תלמידים מעזה שיעמדו בבחינות התווג'יהי ב-29 מדינות ערביות, רובם (1,090) במצרים. לדברי משרד החינוך, בשל ההסלמה במעשי האיבה, כ-625 אלף תלמידים בעזה בסך הכול אינם לומדים מאז אוקטובר 2023, ונכון ל-11 ביוני נהרגו בעזה יותר מ-7,000 תלמידים ו-378 עובדי חינוך. בהקשר זה, ולאור הנזק רחב ההיקף לתשתית חינוך, ארגונים שותפים לכוח המשימה לענייני חינוך ממשיכים להקים ולהרחיב, בתוך מחסי עקורים וסביבם, אתרי למידה זמניים לילדים בגיל בית הספר, המשרתים כעת יותר מ-17 אלף ילדים בנפות ח'אן יונס ודיר אל-בלח; לדברי כוח המשימה, מרחבים אלה חיוניים משום שהם מספקים לילדים לימודים לא פורמליים, וכן הזדמנויות ליהנות מהתערבויות בתחומי הפנאי ותמיכה נפשית ופסיכו-חברתית.
ב-18 ביוני פרסמו הוועדה לענייני אסירים ואסירים לשעבר ומועדון האסיר הפלסטיני הודעה משותפת, בה הביעו את חששם לנוכח היעלמם בכפייה של פלסטינים שנעצרו בעזה, והיעדר מידע על נסיבות מותם של פלסטינים שמתו על פי דיווחים בעת שהוחזקו במשמורת ישראל. שני המוסדות ציינו שלא קיבלו כל אישור על מותו של ד"ר איאד א-רנתיסי, ראש מחלקת יולדות בבית החולים כמאל עדואן, לאחר שנעצר במחסום ישראלי בעזה ב-10 בנובמבר 2023. הודעה זו באה בתגובה על דיווח באמצעי תקשורת ישראליים על כך שד"ר א-רנתיסי מת בכלא שקמה בישראל שישה ימים לאחר שנעצר על ידי כוחות ישראליים. אותו מקור תקשורתי מוסר כי "צה"ל חוקר כיום 36 מקרי מוות של עזתים במתקן המעצר בבסיס שדה תימן, שניים במחנה המעצר ענתות ועוד שניים שמתו בדרכם למתקן מעצר," ומוסיף כי "נתונים אלה אינם כוללים פלסטינים מעזה שמתו בבתי כלא שבניהול שירות בתי הסוהר הישראלי." ד"ר א-רנתיסי הוא הרופא השני מעזה שמת, על פי דיווחים, בעודו מוחזק במשמורת ישראל, זאת לאחר הודעה על מותו של ד"ר עדנאן אל-בורש, ראש המחלקה האורתופדית במתחם הרפואי שיפא. לדברי משרד הבריאות בעזה, לפחות 310 אנשי סגל רפואי נעצרו על ידי כוחות ישראליים. על פי נתונים ששירות בית הסוהר הישראלי (שב"ס) העביר לארגון זכויות האדם הישראלי הלא ממשלתי "המוקד", נכון ליוני 2024 מוחזקים במשמורת ישראלית 9,112 פלסטינים, בהם 3,410 עצירים מנהליים (37%) המוחזקים ללא משפט, ו-899 בני אדם (10%) המוחזקים כ"לוחמים בלתי חוקיים". נתונים אלה אינם כוללים פלסטינים מעזה שנעצרו על ידי הצבא הישראלי מאז 7 באוקטובר, ואשר מספרם עדיין אינו ידוע.
מתנהלים מאמצים נחושים לשקם שירותים מרכזיים במתקני בריאות בצפון עזה, הואיל ומערכת הבריאות מתקשה לטפל בצרכים הגואים משום שאזור אין כלל בתי חולים שדה. לדברי כוח המשימה לענייני בריאות, עבודות השיקום הושלמו בבית החולים של אגודת ידידי המטופל, המקבל כעת בממוצע 70 מטופלים ביום בחדר המיון שלו, מכיל 40 מיטות אשפוז ייעודיות לשירותי מיילדות, וכולל מרכז ייצוב בן שש מיטות לטיפול במטופלים הסובלים מתת-תזונה חריפה קשה. יתרה מכך, בעוד שבתי החולים א-שיפא ובית החולים האינדונזי עדיין בשיפוץ, מחלקת הדיאליזה שנפתחה מחדש בא-שיפא משרתת כעת 35 מטופלים בשבוע, ובית החולים האינדונזי כבר משרת בממוצע 100 מטופלים ביום. בסך הכול, לדברי משרד הבריאות, סקטור הבריאות בעזה איבד 70% מקיבולת המיטות שלו ומתמודד עם שורה של קשיים. כך למשל, לדברי ארגון הבריאות העולמי, לבית החולים אל-אהלי בנפת עזה, בצפון, קיבולת של 100 מיטות, ואף על פי כן בית החולים מתקשה להמשיך לפעול בשל סגל מותש שלא קיבל שכר מאז אוקטובר 2023, מחסור בדלק ובאספקה רפואית והיעדר מומחים בתחומי האורתופדיה, כירורגיית פה, פנים ולסת ונוירוכירורגיה. על מנת לאפשר מתן טיפול רפואי משופר למטופלים במצב קריטי, סייעו ארגון הבריאות העולמי והארגונים השותפים לו בהעברת מספר מטופלים מבית חולים זה ומבתי חולים אחרים בצפון עזה לבתי חולים בדרום עזה; ב-17 ביוני העבירו ארגון הבריאות העולמי והארגונים השותפים לו שתי מטופלות– נערה בת 16 עם פגיעות בגפיים העליונות ואישה בת 32 עם שבר בעמוד השדרה, ששתיהן סובלות מליקוי שמיעה מולד – מבית החולים אל-אהלי בנפת עזה לבית החולים האירופי בעזה, בנפת ח'אן יונס.
במרכז ובדרום עזה, אזור שאליו נעקרו מאז 7 במאי יותר ממיליון בני אדם החיים בו בתנאים מחרידים, יש רק שבעה בתי חולים שעדיין מתפקדים, כולם באופן חלקי בלבד, לרבות שלושה בנפת דיר אל-בלח וארבעה בנפת ח'אן יונס, לצד שמונה בתי חולים שדה שקיבולתם המצטברת היא 630 מיטות. יתר על כן, היקף האספקה הרפואית המוכנסת לעזה עדיין אינו מספיק לשימור המענה בתחום הבריאות. במהלך השבוע השני של יוני מסר ארגון הבריאות העולמי את המטען הראשון שלו שהובא דרך נמל אשדוד ונשלח לעזה דרך מעבר כרם שלום. אף שמעריכים כי האנטיביוטיקה בשתי המכולות תספיק לכסות את צורכיהם של 35 אלף בני אדם, "זהו רק חלקיק מהכמות הדרושה להמשך המענה המסיבי הדרוש בתחום הבריאות," הדגיש ארגון הבריאות העולמי. ובינתיים, כל הפינויים הרפואיים אל מחוץ לעזה עדיין מוקפאים מאז סגירת מעבר רפיח ב-7 במאי, וארגון הבריאות העולמי מדווח כי נכון ל-20 ביוני, מעריכים כי 2,150 מטפלים במצב קריטי אינם יכולים לצאת את הרצועה.
ההתרעה האחרונה בענייני מגדר שפרסם ארגון האו"ם לקידום והעצמת נשים מגלה כי ארגונים בהובלת נשים בשטח הפלסטיני הכבוש מתמודדים עם קשיים עצומים בתחומי התפעול, הביטחון והמימון. זאת על סמך אומדן מהיר שנעשה במרס 2024 ואשר בדק את עבודתם של 25 ארגונים בהובלת נשים, לרבות 18 ארגונים שהמטה שלהם נמצא בעזה או שפועלים בעזה, ושבעה ארגונים בגדה המערבית. המשרדים העזתיים של 89% מהארגונים שהשתתפו בסקר ניזוקו ברמה כזו או אחרת, לרבות 35% שנהרסו כליל. יותר ממחצית מהארגונים (56%), לרבות כאלה שמשרדיהם ניזוקו, הצליחו לפעול בקיבולת מלאה במונחים של אנשי סגל משום שנעזרו ברשת מתנדבים נרחבת, בעוד ש-40% מתמודדים עם מחסור באנשי סגל, וכתוצאה מכך עובדים בקיבולת חלקית בלבד. בנוסף על כך, מאז ההסלמה במעשי האיבה באוקטובר 2023 מתמודדים הארגונים עם קשיים כספיים חריפים – 56% מהארגונים בהובלת נשים דיווחו על ירידה במימון, שאותה ייחסו להקפאת תשלומים או ביטול התחייבויות של תורמים. רובם עדיין חוששים מאוד לבטיחות הפיזית והבריאות הנפשית של אנשי הסגל שלהם. למרות הקשיים המרובים הדגיש ארגון האו"ם לקידום והעצמת נשים כי הארגונים בהובלת נשים שהשתתפו בסקר שמרו על רמת מעורבות גבוהה בתחומים שונים של המענה ההומניטרי, מלבד החלטות מימון, לרבות תיאום ישיבות, פיתוח ויישום של אומדני צרכים ופניות בזק, והשתתפות במאמצי מענה חירום. ארגון האו"ם לקידום והעצמת נשים הציג מספר המלצות שיוכלו לסייע לעובדים הומניטריים ולתורמים לחזק עוד יותר את מעורבותם של ארגונים בהובלת נשים במענה חירום, מאמצי התאוששות מוקדמים ומבני תיאום, כגון תעדוף של מימון גמיש עבור ארגונים בהובלת נשים, וקידום של השתתפותם בוועדות ביקורת לענייני מימון ובקבוצת ייעוץ אסטרטגי.
מגבלות גישה ממשיכות לפגוע קשות במשלוח של סיוע ושירותים הומניטריים חיוניים ברחבי עזה, לרבות מתן סיוע חיוני במזון ובתזונה, טיפול רפואי, תמיכה בתחום ההגנה והמחסה, וכן שירותי מים, תברואה והיגיינה למאות אלפי בני אדם. בין 1 ל-20 ביוני אפשרו כוחות ישראליים 36 (12%) מתוך 71 משלחות סיוע הומניטרי לצפון עזה שתואמו עם הרשויות הישראליות, בקשות הגישה עבור שמונה משלחות (11%) נענו בשלילה, 18 משלחות (25%) עוכבו ותשע משלחות (13%) בוטלו משיקולים לוגיסטיים, תפעוליים או ביטחוניים. יתר על כן, הרשויות הישראליות אפשרו 146 (70%) מתוך 210 משלחות סיוע הומניטרי מתואמות לאזורים בדרום עזה, בקשות הגישה עבור 13 משלחות (6%) נענו בשלילה, 27 משלחות (13%) עוכבו ו-24 משלחות (11%) בוטלו. חוסר הביטחון לאורך דרך סאלח א-דין עדיין מהווה מקור מרכזי לדאגה, בשל הלחימה המתמשכת, פעילויות פליליות וסכנת ביזה, כך למשל, תקרית ב-15 ביוני, שבה נהרגו שני פלסטיני בעת ששיירת סיוע נסעה בכביש זה הביאה לביטול השיירות ממעבר כרם שלום בין 16 ו-18 ביוני, במאמץ למתן את הסיכונים. ניסיונות להשתמש בכביש הגדר כדרך חלופית זכו להצלחה מוגבלת בלבד. גורמים אלה, יחד עם היעדר הסדר הציבורי ובטיחות, פגעו ביכולתם של גורמי סיוע לשנע באופן עקבי את אספקת הסיוע והדלק המגיעה דרך מעבר כרם שלום.
מימון
נכון ל-21 ביוני העבירו מדינות החברות באו"ם כ-1.06 מיליארד דולר מתוך 3.42 מיליארד הדולר (31%) הדרושים למתן מענה לצרכים הקריטיים ביותר של 2.3 מיליון בני אדם בעזה ו-800 אלף בני אדם בגדה המערבית, לרבות ירושלים המזרחית, בין ינואר לדצמבר 2024. לניתוח המימון ראו דשבורד המעקב הפיננסי של פניית הבזק.
הקרן ההומניטרית לשטח הפלסטיני הכבוש מנהלת 109 מיזמים מתמשכים, בשווי כולל של 78.9 מיליון דולר, לטיפול בצרכים דחופים ברצועת עזה (86%) ובגדה המערבית (14%). מכלל המיזמים האלה, 69 מיושמים על ידי ארגונים בינלאומיים לא ממשלתיים, 26 מיושמים על ידי ארגונים מקומיים לא ממשלתיים, ו-14 מיושמים על ידי סוכנויות או"ם. סיכום של הפעילויות והאתגרים של הקרן ההומניטרית לשטח הפלסטיני הכבוש במאי 2024 זמין לקריאה מקוונת בקישור זה, והדוח השנתי לשנת 2023 של הקרן ההומניטרית לשטח הפלסטיני הכבוש זמין לקריאה מקוונת כאן. תרומות פרטיות מתקבלות ישירות באמצעות הקרן ההומניטרית.